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高尿酸血症时如何形成的?

2017-12-15 09:09栏目:疾病预防
TAG: 高尿酸

高尿酸血症时如何形成的?
 
体内的尿酸有两个来源:一是由体内的嘌呤类物质经过次黄嘌呤转化而成,此为内源性尿酸;二是从富含嘌呤的食物分解产生,此为外源性尿酸。二者共同构成血中尿酸的来源,生成的尿酸又主要经过肾脏从尿液中排出。这种尿酸的产生与排出处于一种动态平衡,使血尿酸水平保持在相对恒定的水平范围。
 
在一些人中由于存在遗传缺陷或某些疾病,就会使尿酸的生成大量增多,或因肾脏疾病导致尿酸排出减少,或者在短期内进食了大量富含嘌呤的食物,超过机体的尿酸的代谢和清除的能力,尿酸就会在血液中堆积起来,引起高尿酸血症。
 
对于高尿酸血症的发生,由于内源性的代谢紊乱可能更为重要,事实上,从体内的核酸等分解或者氨基酸、磷酸核糖以及其他小分子化合物合成而产生的内源性尿酸,约占体内尿酸总量的80%,而从十五中核苷酸分解而来的外源性尿酸则仅占体内尿酸总量的20%。因此在一些疾病的情况下,体内核酸嘌呤代谢通路上的一些酶可以存在异常,或者存在肾脏功能的衰退,就很容易使血尿酸增高,这正所谓“内因在起作用”。另一方面存在这些疾病或者缺陷的个体,如果不注意饮食,摄入了较多的富含嘌呤的食物,就会使血中尿酸水平急剧的升高;反过来,如果能够严格限制嘌呤的摄入,例如每日嘌呤摄入量减少到3mg时,常常使尿酸水平得到降低。由此可见饮食因素是导致高尿酸血症不可忽视的“外因”。提倡健康饮食将有助于减少高尿酸血症的形成。